La couleur de la peau peut changer
– Elle peut devenir bleu/violacée quand la saturation en O2 (SaO2) est basse. On parle alors de cyanose.
– Elle peut devenir de couleur blanche quand le contenu artériel en O2 (CaO2) est bas car taux d’Hb bas. On parle alors d’anémie.
Cela s’explique par la variation de ces 3 valeurs :
CaO2 : exprime la quantité d’O2 dans le corps.
SaO2 : pourcentage de saturation en O2 de l’Hb.
PaO2 : pression qu’exerce l’O2 dans le sang.
Rappel sur les valeurs normales
CaO2 : 210mm/L
SaO2 : 98%
PaO2 : 100mmHg
La courbe de dissociation de l’Hb
Elle fait le lien entre ces 3 valeurs.
Cette courbe permet d’observer une carence d’O2 dans le sang : l’hypoxémie.
Cas clinique
Cas 1 : SaO2=80%, PaO2=50mmHg, Hb=15g/dl (cyanosé)
Cas 2 : SaO2=97%, PaO2=90mmHg, Hb=7g/dl (pâle)
Lequel est le plus hypoxémique (quantité d’O2 dans le sang la plus basse) ?
Il faut calculer la formule du CaO2 (quantité d’O2 dans le sang)
(Hb x SaO2 x 13,9) + (PaO2x0,003)
Cas 1 : 15 x O,80 x 13,9 + 50 x 0,003 = 166
Cas 2 : 7 x 0,97 X 13,9 + 90 x 0,003 = 94
Le cas 2 est le plus hypoxémique. C’est normal car le transporteur dans le sang est principalement l’Hb.
Cet article est un récapitulatif de la vidéo « Les couleurs de l’oxygène » de l’Université catholique de Louvain.