La couleur de la peau peut changer
– Elle peut devenir bleu/violacée quand la saturation en O2 (SaO2) est basse. On parle alors de cyanose.
– Elle peut devenir de couleur blanche quand le contenu artériel en O2 (CaO2) est bas car taux d’Hb bas. On parle alors d’anémie.
Cela s’explique par la variation de ces 3 valeurs :
CaO2 : exprime la quantité d’O2 dans le corps.
SaO2 : pourcentage de saturation en O2 de l’Hb.
PaO2 : pression qu’exerce l’O2 dans le sang.
Rappel sur les valeurs normales
CaO2 : 210mm/L
SaO2 : 98%
PaO2 : 100mmHg
La courbe de dissociation de l’Hb
Elle fait le lien entre ces 3 valeurs.
Cette courbe permet d’observer une carence d’O2 dans le sang : l’hypoxémie.
Cas clinique
Cas 1 : SaO2=80%, PaO2=50mmHg, Hb=15g/dl (cyanosé)
Cas 2 : SaO2=97%, PaO2=90mmHg, Hb=7g/dl (pâle)
Lequel est le plus hypoxémique (quantité d’O2 dans le sang la plus basse) ?
Il faut calculer la formule du CaO2 (quantité d’O2 dans le sang)
(Hb x SaO2 x 13,9) + (PaO2x0,003)
Cas 1 : 15 x O,80 x 13,9 + 50 x 0,003 = 166
Cas 2 : 7 x 0,97 X 13,9 + 90 x 0,003 = 94
Le cas 2 est le plus hypoxémique. C’est normal car le transporteur dans le sang est principalement l’Hb.
Cet article est un récapitulatif de la vidéo “Les couleurs de l’oxygène” de l’Université catholique de Louvain.