Cluster de Cook (myélopathie cervicale)

Cluster de Cook
Probabilité de myélopathie cervicale (à 94%) si au moins 3/5 tests positifs :

  • anomalie à la marche
  • test de Hoffman +
  • signe de supination inversée
  • test de Babinski +
  • âge > 45 ans

Signe de Hoffman
Main du patient en pronation
Saisir le majeur du patient au niveau de l’interphalangienne distale
Appliquer une pression vers le bas sur le bout de l’ongle pour créer une flexion rapide de l’IPP

Le test est positif si on observe une flexion du pouce et de l’index durant le test

Test du supinateur inversé
Tenir l’avant-bras et poignet du patient en position neutre
Appliquer une percussion légère sur l’apophyse du styloïde radial

Le test est positif si on observe une flexion des doigts (et une légère extension du coude)

Signe de Babinski
Avec le manche du marteau, appliquer un contact léger sur la face plantaire du pied en glissant depuis le talon en passant par le bord latéral jusqu’à finir vers l’hallux

Le test est positif si on observe une extension « lente et majestueuse » de l’hallux