Tests et évaluations de la hanche

Test de fulcrum (fracture de stress fémorale)

Issue de Fulcrum Test | Femoral Stress Fractures par Physiotutors
Pour suspicion de fracture de stress au niveau de la diaphyse fémorale
Sensibilité très haute mais spécificité très variable. Elle est donc peu fiable pour exclure une fracture de stress fémorale

Patient assis sur la table, mains en appui en arrière
MK place son avant sous la cuisse du patient pour créer un point d’appui
Avec l’autre main, il exerce une pression vers le bas, ce qui provoque une contrainte en cisaillement sur la diaphyse fémorale
Varier la position des bras (distale à proximale) pour chercher à reproduire les symptômes

Le test est positif s’il reproduit la douleur où en cas d’appréhension du patient

Cluster de Sutlive (arthrose)

But : règle de prédiction clinique préliminaire pour diagnostiquer l’arthrose de la hanche chez les personnes souffrant de douleurs unilatérales à la hanche.
Composition : 5 tests (squat, extension active, flexion active, scour test, rotation médiale inférieur à 25°)
Résultats : positifs si 3/5 tests positifs (très bon si 4/5 positifs)

Squat
Positif si douloureux

Extension active de hanche
Patient en procubitus, main MK placé sur le sacrum en contre-prise.
Le patient réalise une extension active de hanche
Positif si douleur

Flexion active de hanche
– Patient en décubitus dorsal réalise une flexion active de hanche en ramenant le genou vers sa poitrine
Positif si douleur

Scour test
– Patient en décubitus dorsal, hanche et genou fléchi à 90° du côté à examiner
– MK applique une pression longitudinal dans l’axe du fémur et réalise des mouvements répétés en cercle allant de l’abduction à l’adduction
Positif si douleur

Rotation médiale passive
– Patient en décubitus ventral, genou fléchi à 90° du côté à examiner
-Le MK amène la hanche en rotation médiale passive et mesure l’angle parcouru
Positif si la rotation médiale est inférieur à 25°

Article de Thomas G Sutlive sur le site de JOSPT :
Development of a Clinical Prediction Rule for Diagnosing Hip Osteoarthritis in Individuals With Unilateral Hip Pain

Scour test

Tests for Hip labrum, capsulitis, osteochondral defects, acetabular defects, osteoarthritis, avascular necrosisand femoral acetabular impingment syndrome.

structure cible:

Objectifs / critères de positivité du test:

Clinimétrie:

SPSERV+RV-

méthode d’exécution:

élément à retenir :

bibliographie:

FABER

FABER test

structure cible:
– coxo-fémoral

Objectifs / critères de positivité du test:
– reproduction de la douleur

Clinimétrie:

SPSERV+RV-

méthode d’exécution:
– patient en décubitus dorsal
– mise en Flexion de hanche
– mise en ABduction de hanche
– mise en Rotation Externe de hanche

élément à retenir :

bibliographie:

FADIR

FADIR

structure cible:
– confit fémoro-acétabulaire

Objectifs / critères de positivité du test:

– reproduction de la douleur

Clinimétrie:

SPSERV+RV-

méthode d’exécution:

– patient en décubitus dorsal
– mise en Flexion de la hanche
– mise en ADduction
– mise en Rotation Interne

élément à retenir :

bibliographie: