{"id":7723,"date":"2026-01-02T17:51:18","date_gmt":"2026-01-02T16:51:18","guid":{"rendered":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7723"},"modified":"2026-01-02T18:20:31","modified_gmt":"2026-01-02T17:20:31","slug":"tenosynovite-de-de-quervain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7723","title":{"rendered":"T\u00e9nosynovite de De Quervain"},"content":{"rendered":"\n
Introduction<\/h2>\n\n\n\n
Autres d\u00e9nomination <\/h3>\n\n\n\n
Pouce du joueur<\/p>\n\n\n\n
\n
\n
D\u00e9finition<\/h3>\n\n\n\n
Inflammation des tendons long abducteur et court extenseur du pouce, entra\u00eenant une inad\u00e9quation de leur passage dans le tunnel ost\u00e9ofibreux du premier compartiment dorsal du poignet.<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
Facteur de risque<\/h3>\n\n\n\n
\n
Femmes entre 40 et 50\u00a0\u00a0ans<\/li>\n\n\n\n
Surutilisation du tendon en sport, notamment au volley-ball<\/li>\n\n\n\n
Travailleurs manuels, femmes au foyer.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Sympt\u00f4mes<\/h3>\n\n\n\n
Douleur sur le versant radial du poignet, accentu\u00e9e par les mouvements du pouce et par une inclinaison ulnaire passive, associ\u00e9e \u00e0 une flexion maximale du pouce (test de Finkelstein).<\/p>\n\n\n\n
Diagnostic<\/h2>\n\n\n\n
Test de Finkelstein<\/h3>\n\n\n\n
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Installation Patient assis Avant-bras en position neutre sur la table, poignet hors de la table<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
1er test Pour patient en phase aigu\u00eb Inclinaison ulnaire passive (force gravitaire) Le test est positif s’il aggrave la douleur au niveau de l’a stylo\u00efde radiale’apophyse stylo\u00efde<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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2\u00e8me test (si le premier ne provoque pas de douleur) Ajouter une surpression \u00e0 l’inclinaison Le test est positif s’il aggrave la douleur au niveau de l’a stylo\u00efde radiale’apophyse stylo\u00efde<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
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3\u00e8me test (version orginale de de Quervain) Pour patient en phase chronique Amener le pouce dans la paume Le test est positif s’il aggrave la douleur au niveau de l’a stylo\u00efde radiale’apophyse stylo\u00efde<\/p>\n<\/div>\n\n\n\n
\n<\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
Imagerie<\/h3>\n\n\n\n
Echographie pour confirmer le diagnostic<\/p>\n\n\n\n
Traitement<\/h2>\n\n\n\n
Antalgie<\/h3>\n\n\n\n
Anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS) : peuvent r\u00e9duire la douleur et l’inflammation. Infiltration de cortico\u00efdes : est souvent efficace pour r\u00e9duire rapidement l’inflammation et soulager la douleur. Ce traitement est particuli\u00e8rement indiqu\u00e9 dans les stades pr\u00e9coces de la maladie.<\/p>\n\n\n\n
Conservateur<\/h3>\n\n\n\n
\n
Eviter surcontrainte de la pince pouce-index<\/li>\n\n\n\n
Attelle : pour immobiliser temporairement le pouce et le poignet, notamment la nuit.<\/li>\n\n\n\n
Exercices de r\u00e9\u00e9ducation : am\u00e9liorer la mobilit\u00e9 et renforcer les muscles du pouce et du poignet, une fois l\u2019inflammation ma\u00eetris\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n
Applications de glace : plusieurs fois par jour pour diminuer l’inflammation et soulager la douleur.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n
Chirurgie<\/h3>\n\n\n\n
L’op\u00e9ration consiste \u00e0 ouvrir la gaine tendineuse \u00e0 l’endroit o\u00f9 les tendons sont comprim\u00e9s, afin de leur permettre de glisser librement. Cette intervention se fait g\u00e9n\u00e9ralement en ambulatoire sous anesth\u00e9sie locale, et elle offre un taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9. Apr\u00e8s l\u2019intervention, une r\u00e9\u00e9ducation peut \u00eatre n\u00e9cessaire pour retrouver toute la mobilit\u00e9 du pouce et du poignet, et \u00e9viter la r\u00e9cidive.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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