{"id":6166,"date":"2025-10-04T17:25:24","date_gmt":"2025-10-04T15:25:24","guid":{"rendered":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=6166"},"modified":"2026-01-06T22:25:02","modified_gmt":"2026-01-06T21:25:02","slug":"reentrainement-a-leffort","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=6166","title":{"rendered":"R\u00e9entrainement \u00e0 l&rsquo;effort"},"content":{"rendered":"\n<h2 id=\"introduction\" class=\"wp-block-heading\">Introduction<\/h2>\n\n\n\n<p>Principes de la r\u00e9\u00e9ducation en neuro :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Sp\u00e9cifique<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9p\u00e9titive<\/li>\n\n\n\n<li>Intensive<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"effets-du-rae\" class=\"wp-block-heading\">Effets du RAE<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"la-neuroplasticite\" class=\"wp-block-heading\">La neuroplasticit\u00e9<\/h3>\n\n\n\n<p>Capacit\u00e9 du SNC \u00e0 subir des modifications structurelles et fonctionnelles suite \u00e0 de nouvelles exp\u00e9riences<\/p>\n\n\n\n<p>Exemple du m\u00e9canisme post AVC<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"702\" height=\"246\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6170\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image.avif 702w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-300x105.avif 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 702px) 100vw, 702px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Etape 1 :mort cellulaire<\/li>\n\n\n\n<li>Etape 2 : plasticit\u00e9 c\u00e9r\u00e9brale d\u00e8s les premiers jours et apr\u00e8s plusieurs mois. <\/li>\n\n\n\n<li>La plasticit\u00e9 est la plus importante dans les 3 premiers mois<\/li>\n\n\n\n<li>La plasticit\u00e9 est toujours pr\u00e9sente dans les maladies chroniques \u00e0 condition d&rsquo;\u00eatre intensif<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;entra\u00eenement moteur entra\u00eene de nouvelles connexions (mais ne r\u00e9pare pas les cellules mortes)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"la-neuroprotection\" class=\"wp-block-heading\">La neuroprotection<\/h3>\n\n\n\n<p>Effets m\u00e9taboliques<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Augmentation de la production de facteurs neurotrophiques BDNF\/GDNF<\/li>\n\n\n\n<li>Diminution des facteurs oxydatifs<\/li>\n\n\n\n<li>Augmentation de la neurotransmission et de la lib\u00e9ration de dopamine<\/li>\n\n\n\n<li>Modulation du glutamate<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Effets cellulaires<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Am\u00e9lioration de la qualit\u00e9 de la colonne dendritique<\/li>\n\n\n\n<li>Favorise la neurog\u00e9n\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Effet sur la circulation sanguine<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Augmentation du flux sanguin et angiog\u00e9n\u00e8se<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Effet immuno-modulateur<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Augmentation de la production de cytokines IL-6 anti-inflammatoires<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"la-remyelinisation\" class=\"wp-block-heading\">La remy\u00e9linisation<\/h3>\n\n\n\n<h4 id=\"la-fatigue\" class=\"wp-block-heading\">La fatigue <\/h4>\n\n\n\n<p>Elle est la probl\u00e9matique commune aux pathologies neurologiques. Elle peut engendrer un cercle vicieux handicap -&gt; d\u00e9placements diminu\u00e9s -&gt; d\u00e9conditionnement<\/p>\n\n\n\n<p>Elle peut \u00eatre :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Neuro-musculaire (conduction nerveuse, commande)<\/li>\n\n\n\n<li>Psychologique<\/li>\n\n\n\n<li>Cognitive<\/li>\n\n\n\n<li>Physique<\/li>\n\n\n\n<li>Emotionnelle<\/li>\n\n\n\n<li>Li\u00e9e au d\u00e9conditionnement (cardio-respiratoire)<\/li>\n\n\n\n<li>Li\u00e9e aux traitements m\u00e9dicamenteux (Baclof\u00e8ne, anti-spastique)<\/li>\n\n\n\n<li>M\u00e9tabolique (an\u00e9mie)<\/li>\n\n\n\n<li>Trouble du sommeil<\/li>\n\n\n\n<li>Alimentaire (anorexie)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4 id=\"myeline-centrale-et-activite-physique\" class=\"wp-block-heading\">My\u00e9line centrale et activit\u00e9 physique<\/h4>\n\n\n\n<p>Le d\u00e9veloppement de la my\u00e9linisation au cours de la vie ressemble \u00e0 une courbe en U invers\u00e9e avec la teneur en my\u00e9line c\u00e9r\u00e9brale la plus \u00e9lev\u00e9e entre 30 et 60 ans. On distingue :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>La mylinisation adaptative li\u00e9e \u00e0 l&rsquo;apprentissage d&rsquo;une nouvelle t\u00e2che<\/li>\n\n\n\n<li>La remy\u00e9linisation suite \u00e0 l&rsquo;entra\u00eenement. Chez les patients AVC avec AP intensive, le taux de my\u00e9line est comparable \u00e0 des individus sains. Dans le cas de la SEP, l&rsquo;entra\u00eenement a\u00e9robie \u00e0 des effets physiologiques sur la my\u00e9line.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>My\u00e9line p\u00e9riph\u00e9rique et activit\u00e9 physique<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Peu d&rsquo;\u00e9tude chez l&rsquo;homme<\/li>\n\n\n\n<li>AP entra\u00eenerait des effets de remy\u00e9linisation et des s\u00e9cr\u00e9tions de facteurs trophiques sur les axones l\u00e9s\u00e9s<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"objectif-du-rae-en-neurologie\" class=\"wp-block-heading\">Objectif du RAE en neurologie<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Pr\u00e9venir le d\u00e9conditionnement<\/li>\n\n\n\n<li>Augmenter la force musculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Am\u00e9liorer les performances musculaires<\/li>\n\n\n\n<li>Am\u00e9liorer les performances cardio-pulmonaire<\/li>\n\n\n\n<li>Am\u00e9liorer les performances fonctionnelles<\/li>\n\n\n\n<li>Stimuler la plasticit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9venir l&rsquo;apparition de nouveaux sympt\u00f4mes via la neuroprotection et limiter les r\u00e9cidives<\/li>\n\n\n\n<li>Limiter la fatigue<\/li>\n\n\n\n<li>Augmenter l&rsquo;estime de soi et le sentiment d&rsquo;auto-efficacit\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Augmenter la qualit\u00e9 de vie<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<h2 id=\"le-reentrainement-a-leffort\" class=\"wp-block-heading\">Le r\u00e9entrainement \u00e0 l&rsquo;effort<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"definition\" class=\"wp-block-heading\">D\u00e9finition<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>RAE : ensemble de technique et strat\u00e9gie permettant \u00e0 l&rsquo;individu d&rsquo;augmenter ses performances fonctionnelles par une sollicitation m\u00e9tabolique<\/li>\n\n\n\n<li>Activit\u00e9 physique : tout mouvement corporel produit par les muscles squelettique qui requiert<\/li>\n\n\n\n<li>RAE est un entra\u00eenement cardio-respi et musculaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"niveau-dexercice\" class=\"wp-block-heading\">Niveau d&rsquo;exercice<\/h3>\n\n\n\n<p>MET : Metabolic Equivalent of the task (unit\u00e9 d&rsquo;\u00e9quivalent m\u00e9tabolique)<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"645\" height=\"948\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-3.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6189\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-3.avif 645w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-3-204x300.avif 204w\" sizes=\"auto, (max-width: 645px) 100vw, 645px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"576\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2-1024x576.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6188\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2-1024x576.avif 1024w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2-300x169.avif 300w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2-768x432.avif 768w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2-1536x864.avif 1536w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-2.avif 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"quelle-filieres-energetiques-pour-le-rae\" class=\"wp-block-heading\">Quelle fili\u00e8res \u00e9nerg\u00e9tiques pour le RAE ?<\/h3>\n\n\n\n<p>Favoriser la voie a\u00e9robie qui est la voie oxydative<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Endurance fondamentale, aisance respiratoire, moyenne intensit\u00e9 (50-60% VMA), sensation de pouvoir acc\u00e9l\u00e9rer<\/li>\n\n\n\n<li>Capacit\u00e9 a\u00e9robie (SV1) : 60-80% VMA. Aisance respiratoire mais avec une ventilation plus rythm\u00e9e, aisance musculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Seuil ana\u00e9robie (SV2) : r\u00e9sistance<\/li>\n\n\n\n<li>VMA : vitesse maximale a\u00e9robie<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4 id=\"filiere-aerobie-alactique\" class=\"wp-block-heading\">Fili\u00e8re a\u00e9robie alactique<\/h4>\n\n\n\n<p>Phosphocr\u00e9atine -&gt; ATP<\/p>\n\n\n\n<p>Objectifs :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Augmentation du taux de intra-musculaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>2 processus pour la recruter :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Entra\u00eenement continu<\/li>\n\n\n\n<li>Entra\u00eenement par intervalle : fractionn\u00e9, effort court et rapide avec s\u00e9quence de r\u00e9cup\u00e9ration<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h4 id=\"les-types-dexercice\" class=\"wp-block-heading\">Les types d&rsquo;exercice<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fibre de type I : endurance musculaire (50-60% RM)<\/li>\n\n\n\n<li>Fibre de type II : travail en force musculaire (80%RM). Travail avec r\u00e9sistance jusqu&rsquo;\u00e0 \u00e9chec musculaire, peu de r\u00e9p\u00e9tition<\/li>\n\n\n\n<li>HIIT : high intensity interval training : exos ccourts et intensif de 20 \u00e0 90s, fibres type II, s\u00e9ance de 15-30mn<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 id=\"evaluation-de-la-mise-en-place-du-rae-en-neuro\" class=\"wp-block-heading\">Evaluation de la mise en place du RAE en neuro<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"force-musculaire\" class=\"wp-block-heading\">Force musculaire<\/h3>\n\n\n\n<p>Calcul de la RM<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Formule Brzycki : nombre de r\u00e9p\u00e9tition + poids avec 1mn30 de pause<\/li>\n\n\n\n<li>Cette formule permet de donner une estimation de la charge maximale d\u00e9velopp\u00e9e (1RM).<\/li>\n\n\n\n<li>EXEMPLE N\u00b01 (rouge): Atelier d\u00e9velopp\u00e9 \/ couch\u00e9, r\u00e9alisation d\u2019une s\u00e9rie de 12 r\u00e9p\u00e9titions \u00e0 50kg, cela correspond \u00e0 une charge maximale estim\u00e9e de 72,5kg.<\/li>\n\n\n\n<li>EXEMPLE N\u00b02 (vert): Atelier triceps, r\u00e9alisation d\u2019une s\u00e9rie de 8 r\u00e9p\u00e9titions \u00e0 40 kg, cela correspond \u00e0 une charge maximale estim\u00e9e de 50kg.<\/li>\n\n\n\n<li>ATTENTION : pour \u00eatre fiable, la charge choisie ne doit pas permettre la r\u00e9alisation de plus de 15 r\u00e9p\u00e9titions, la toute derni\u00e8re r\u00e9p\u00e9tition doit \u00eatre difficile \u00e0 r\u00e9aliser voir impossible. La qualit\u00e9 d\u2019ex\u00e9cution est primordiale la s\u00e9rie doit \u00eatre continue.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"507\" height=\"570\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-4.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6195\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-4.avif 507w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-4-267x300.avif 267w\" sizes=\"auto, (max-width: 507px) 100vw, 507px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Test effort sous maximal<\/strong> : contrairement au test d\u2019effort maximal qui s\u2019arr\u00eate lorsque le sujet atteint un \u00e9puisement qui le force \u00e0 stopper son effort, un test d\u2019effort sous-maximal est un test o\u00f9 l\u2019effort s\u2019arr\u00eate avant l\u2019\u00e9puisement du sujet selon un crit\u00e8re d\u00e9termin\u00e9 en amont. Ses principales vertus sont la&nbsp;<strong>diminution des risques<\/strong>&nbsp;li\u00e9s aux tests maximaux, la&nbsp;<strong>diminution de la fatigue engendr\u00e9e<\/strong>, et la&nbsp;<strong>diminution de certains facteurs limitant<\/strong>&nbsp;comme les douleurs, la fatigue ou le manque de motivation.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Dynamom\u00e9trie<\/strong> : Mesure et enregistrement graphique de la force musculaire. La dynamom\u00e9trie, utilis\u00e9e en m\u00e9decine sportive ou pour \u00e9valuer les d\u00e9ficits entra\u00een\u00e9s par certaines maladies neurologiques ou musculaires, se pratique \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;un dynamom\u00e8tre, sorte de ressort gradu\u00e9 muni d&rsquo;une poign\u00e9e. L&rsquo;amplitude de la flexion de ce ressort sous l\u2019influence d\u2019un effort est mesur\u00e9e. Cette m\u00e9thode permet aussi d&rsquo;\u00e9valuer, pendant une r\u00e9\u00e9ducation fonctionnelle, les progr\u00e8s effectu\u00e9s par un malade.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Test physique de l&rsquo;effort submaximal<\/strong> : augmenter la charge progressivement jusqu&rsquo;\u00e0 ce que le patient puisse r\u00e9aliser 10 r\u00e9p\u00e9titions<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"evaluation-cardio-vasculaire\" class=\"wp-block-heading\">Evaluation cardio vasculaire<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Constante cardio-vasculaire : FC, Sat, TA, FR<\/li>\n\n\n\n<li>TDM6<\/li>\n\n\n\n<li>VO2max<\/li>\n\n\n\n<li>Test d&rsquo;effort au cyclo-ergom\u00e8tre<\/li>\n\n\n\n<li>Sit to stand 30s \u00e0 1mn<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"calcul-de-la-puissance-maximale-theorique\" class=\"wp-block-heading\">Calcul de la puissance maximale th\u00e9orique<\/h3>\n\n\n\n<p>Test pour mesurer indirectement la puissance maximal a\u00e9robie th\u00e9orique<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Mat\u00e9riel : v\u00e9lo, ergo, FC, SaO2<\/li>\n\n\n\n<li>Protocole sur 16mn : \u00e9chauffement 2mn, 3 pallier de 4mn, vitesse de 60\/tour\/mn \u00e0 puissance de P1\/P2\/P3<\/li>\n\n\n\n<li>Calcul de la FC \u00e0 la 4\u00e8me mn : FC1, FC2, FC3<\/li>\n\n\n\n<li>Retour au calme<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"fc-cible-avec-fc-max\" class=\"wp-block-heading\">FC cible avec FC max<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>220 &#8211; \u00e2ge (226 pour les femmes)<\/li>\n\n\n\n<li>208 &#8211; 0,7 x \u00e2ge (recommand\u00e9)<\/li>\n\n\n\n<li>FC cible : 70-85% de la FC max th\u00e9orique<\/li>\n\n\n\n<li>Faible intensit\u00e9 : 50-60% de la FCM<\/li>\n\n\n\n<li>Moyenne intensit\u00e9 : 60-70% de la FCM<\/li>\n\n\n\n<li>Forte intensit\u00e9 : 75-80% de la FCM<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>M\u00e9thode Karnoven (FC cible) : utilis\u00e9e dans le domaine du sport pour planifier des plans d&rsquo;entra\u00eenement de sportif (de tout niveau) sur la base de la\u00a0fr\u00e9quence cardiaque.Cette m\u00e9thode utilise la fr\u00e9quence cardiaque comme indicateur des zones d&rsquo;utilisation des fili\u00e8res \u00e9nerg\u00e9tiques. Cette m\u00e9thode prend en compte diff\u00e9rents param\u00e8tres\u00a0:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>fr\u00e9quence cardiaque au repos<\/li>\n\n\n\n<li>fr\u00e9quence cardiaque maximale (rythme cardiaque maximal qu&rsquo;un individu peut atteindre).<\/li>\n\n\n\n<li>fr\u00e9quence cardiaque de r\u00e9serve = FC max &#8211; FC repos. C&rsquo;est toute l&rsquo;amplitude cardiaque se trouvant en dessous de la fr\u00e9quence cardiaque maximale. Cette amplitude est la plage que l&rsquo;individu utilise pour vivre quotidiennement (pour les escaliers, pour marcher, etc.). <\/li>\n\n\n\n<li>=> <strong>FC cible = FC repos + (FC r\u00e9serve x %choisi<\/strong>)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p>% du facteur d&rsquo;intensit\u00e9 choisi :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>50-60% : zone de r\u00e9cup\u00e9ration ou \u00e9chauffement<\/li>\n\n\n\n<li>60-70% : zone d&rsquo;endurance fondamentale<\/li>\n\n\n\n<li>70-80% : zone d&rsquo;endurance douce<\/li>\n\n\n\n<li>80-90% : zone d&rsquo;endurance dure<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"307\" height=\"164\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-6.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6214\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-6.avif 307w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-6-300x160.avif 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 307px) 100vw, 307px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 id=\"rate-of-perceive-exertion-rpe\" class=\"wp-block-heading\">Rate of perceive exertion (RPE)<\/h3>\n\n\n\n<p>Echelle de Borg (6-20)<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Faible intensit\u00e9 de 6 \u00e0 11 sur \u00e9chelle RPE<\/li>\n\n\n\n<li>Intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9e : 12-14<\/li>\n\n\n\n<li>Forte intensit\u00e9 : 15-20 (max)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"280\" height=\"507\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-5.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6211\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-5.avif 280w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-5-166x300.avif 166w\" sizes=\"auto, (max-width: 280px) 100vw, 280px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p><strong>Talk test<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>RPE et facilit\u00e9 \u00e0 parler :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>1. Capacit\u00e9 \u00e0 formuler plusieurs phrases<\/li>\n\n\n\n<li>2. Capacit\u00e9 \u00e0 formuler une seule phrase<\/li>\n\n\n\n<li>3. Capacit\u00e9 \u00e0 formuler un seul mot<\/li>\n<\/ul>\n<\/div>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8.avif\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"850\" height=\"789\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6218\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8.avif 850w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8-300x278.avif 300w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-8-768x713.avif 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 850px) 100vw, 850px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<h3 id=\"evaluation-de-la-fatigue\" class=\"wp-block-heading\">Evaluation de la fatigue<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Fatigue Severity Scale (FSS)<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-columns is-layout-flex wp-container-core-columns-is-layout-9d6595d7 wp-block-columns-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-column is-layout-flow wp-block-column-is-layout-flow\">\n<p>Dans la semaine qui vient de s\u2019\u00e9couler, pour chacune des propositions, cochez un seul<br>score :<br>1 : Cette affirmation ne me correspond pas (dans la semaine qui vient de s\u2019\u00e9couler)<br>7 : Cette affirmation me correspond tout \u00e0 fait (dans la semaine qui vient de s\u2019\u00e9couler)<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"694\" height=\"405\" src=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9.avif\" alt=\"\" class=\"wp-image-6221\" srcset=\"https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9.avif 694w, https:\/\/kineaphp.fr\/wp-content\/uploads\/2025\/10\/image-9-300x175.avif 300w\" sizes=\"auto, (max-width: 694px) 100vw, 694px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"evaluation-fonctionnelle\" class=\"wp-block-heading\">Evaluation fonctionnelle<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7410\" data-type=\"post\" data-id=\"7410\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">TDM6<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7480\" data-type=\"post\" data-id=\"7480\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">TDM10<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7466\" data-type=\"post\" data-id=\"7466\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Berg<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7403\" data-type=\"post\" data-id=\"7403\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Tinetti<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=8064\" data-type=\"post\" data-id=\"8064\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">FIST<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9hension : <a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7498\" data-type=\"post\" data-id=\"7498\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Box&amp;Block<\/a> \/ <a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7494\" data-type=\"post\" data-id=\"7494\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">9 hole Peg test<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=8104\" data-type=\"post\" data-id=\"8104\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Relev\u00e9 du sol<\/a>, <a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=7787\" data-type=\"post\" data-id=\"7787\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">assis-debout<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"precaution-et-contreindication\" class=\"wp-block-heading\">Pr\u00e9caution et contre-indication<\/h3>\n\n\n\n<p><strong>Pas de RAE en cas de :<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Angor instable<\/li>\n\n\n\n<li>Infarctus r\u00e9cent<\/li>\n\n\n\n<li>R\u00e9tr\u00e9cissement aortique serr\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Insuffisance cardiaque instable<\/li>\n\n\n\n<li>P\u00e9ricardite, myocardite, endocardite<\/li>\n\n\n\n<li>Maladie thromboembolique \u00e9volutive<\/li>\n\n\n\n<li>An\u00e9vrisme ventriculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Thrombus intra ventriculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Troubles du rythme<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Contre-indications relative<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>HTA primitive<\/li>\n\n\n\n<li>HTA syst\u00e9mique non contr\u00f4l\u00e9e<\/li>\n\n\n\n<li>Cardiomyopathie obstructive<\/li>\n\n\n\n<li>Trouble de la conduction auriculo-ventriculaire<\/li>\n\n\n\n<li>Fistule art\u00e9rio-veineuse<\/li>\n\n\n\n<li>Fixateurs externes<\/li>\n\n\n\n<li>=&gt; Avis m\u00e9dical<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Prescription m\u00e9dicale obligatoire<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Surveillance<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td>Donn\u00e9es quantitatives<\/td><td>Donn\u00e9es qualitatives<\/td><\/tr><tr><td>Tension art\u00e9rielle<br>Fr\u00e9quence cardiaque<br>Saturation<br>Fr\u00e9quence respiratoire<\/td><td>Sueur, p\u00e2leur<br>Spasticit\u00e9<br>Maux de t\u00eate<br>Fatigue ressentie<br>Vigilance cognitive<br>Essoufflement, palpitation<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p>Au-del\u00e0 de 120 battements par minutes au repos, ne pas faire de RAE<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td>Repos<\/td><td>Effort<\/td><\/tr><tr><td>TA &gt; 18-11 mmHg<br>Sat &lt; 92%<br>FC &gt; 120 bpm<\/td><td>TA &gt; 20\/12mmHg<br>Sat<br>FC &gt; 85% FC max<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<h2 id=\"modalites-selon-la-pathologie-neuro\" class=\"wp-block-heading\">Modalit\u00e9s selon la pathologie neuro<\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"blesses-medullaires\" class=\"wp-block-heading\">Bless\u00e9s m\u00e9dullaires<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Test de 6mn en <a href=\"https:\/\/wheelchairskillsprogram.ca\/wp-content\/uploads\/2018\/05\/Test-de-propulsion-1.pdf\">test de propulsion au fauteuil roulant manuel<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>Cycloergom\u00e8tre \u00e0 bras<\/li>\n\n\n\n<li>RAE via skieur, rameur, handbike<\/li>\n\n\n\n<li>Recommandation minimum : 20mn a\u00e9robie 2\/3 fois par semaine \u00e0 intensit\u00e9 mod\u00e9r\u00e9 et renfo 2 fois\/semaine avec 3&#215;10 r\u00e9p\u00e9tions par groupes musculaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"post-avc\" class=\"wp-block-heading\">Post AVC<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Programme d&rsquo;activit\u00e9 physique recommand\u00e9 (Reco HAS) pour am\u00e9liorer la fonction motrice \u00e0 la phase chronique de l&rsquo;AVC et exercice de marche (grade 1)<\/li>\n\n\n\n<li>Intensit\u00e9 de l&rsquo;exercice sur une longue p\u00e9riode (6 mois)<\/li>\n\n\n\n<li>Travail a\u00e9robie 5 \u00e0 7j\/sem, dur\u00e9e de 20 \u00e0 60mn, Borg \u00e0 16\/20, 60-80% FC max, surveiller TA et FC<\/li>\n\n\n\n<li>Par\u00e9sie spastique : travail dans diff\u00e9rentes courses musculaires, surtout la course externe en excentrique, et \u00e0 diff\u00e9rente vitesse pour limiter l&rsquo;apparition des co-contractions.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"parkinson\" class=\"wp-block-heading\">Parkinson<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&rsquo;exercice \u00e0 haute intensit\u00e9 pourrait inverser la neurod\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence dans la MP<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>L&rsquo;exercice \u00e0 haute intensit\u00e9 am\u00e9liore la force, l&rsquo;\u00e9quilibre, les sympt\u00f4mes, la marche et les facteurs trophiques<\/li>\n\n\n\n<li>L&rsquo;exercice \u00e0 basse intensit\u00e9 am\u00e9liore la marche, les transferts assis-debout et les facteurs trophiques<\/li>\n\n\n\n<li>Travail a\u00e9robie : 3 \u00e0 5j\/ semaine, de 20 \u00e0 60 mn, Borg \u00e0 13\/20, 60-80% FCmax, en phase ON ou OFF<\/li>\n\n\n\n<li>Travail contre r\u00e9sistance : l\u00e9ger \u00e0 mod\u00e9r\u00e9, 40-50% RM<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"sep\" class=\"wp-block-heading\">SEP<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Exercices courts tr\u00e8s intensifs<\/li>\n\n\n\n<li>TDM6 : le faire en 2x3mn plut\u00f4t que 1x6mn<\/li>\n\n\n\n<li>Privil\u00e9gier exercices type HIIT<\/li>\n\n\n\n<li>Travail a\u00e9robie : 2 \u00e0 3 fois\/semaine (1j sur 2), 10 \u00e0 30mn, Borg \u00e0 11-13\/20, 40-60 FCmax, 2 \u00e0 4mn de repos, surveillance fatigue et chaleur<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Introduction Principes de la r\u00e9\u00e9ducation en neuro : Effets du RAE La neuroplasticit\u00e9 Capacit\u00e9 du SNC \u00e0 subir des modifications structurelles et fonctionnelles suite \u00e0 de nouvelles exp\u00e9riences Exemple du m\u00e9canisme post AVC La neuroprotection&hellip;<\/p>\n<p class=\"more-link-wrapper\"><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=6166\" class=\"more-link\">Continue Reading<span class=\"screen-reader-text\"> \u00ab\u00a0R\u00e9entrainement \u00e0 l&rsquo;effort\u00a0\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[387],"tags":[],"class_list":["post-6166","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-champ-neuro-reeducation"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6166","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=6166"}],"version-history":[{"count":43,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6166\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":8304,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/6166\/revisions\/8304"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=6166"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=6166"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=6166"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}