{"id":3677,"date":"2025-02-27T23:55:06","date_gmt":"2025-02-27T22:55:06","guid":{"rendered":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=3677"},"modified":"2026-01-01T23:28:49","modified_gmt":"2026-01-01T22:28:49","slug":"introduction-aux-pathologies-articulaires-inflammatoires","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=3677","title":{"rendered":"Introduction aux pathologies articulaires inflammatoires"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>D\u00e9finition<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Une maladie inflammatoire est caract\u00e9ris\u00e9e par une d\u00e9r\u00e9gularisation du syst\u00e8me immunitaire, soit par une hypor\u00e9activit\u00e9, soit par une hypor\u00e9gulation.<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Le syst\u00e8me immunitaire<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Il permet la protection contre les agressions ext\u00e9rieures (infection, polluant, m\u00e9dicaments) et int\u00e9rieures (dysfonctionnement cellulaire (tumeur)<\/p>\n\n\n\n<p><strong>2 grands type d&rsquo;immunit\u00e9<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Immunit\u00e9 inn\u00e9 <\/strong>: c&rsquo;est la 1\u00e8re ligne de d\u00e9fense. Elle est rapide mais peu sp\u00e9cifique. Elle lutte contre l&rsquo;infection via la capture de l&rsquo;\u00e9l\u00e9ment pathog\u00e8ne par des anticorps (macrophages, NK)<\/li>\n\n\n\n<li>Immunit\u00e9 adaptative : 2\u00e8me ligne de d\u00e9fense. Elle est lente mais sp\u00e9cifique. Elle produit les anticorps via les lymphocytes B et T.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>2 grands types de maladies inflammatoires<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Maladie auto-inflammatoire <\/strong>(rare) caract\u00e9ris\u00e9e par un d\u00e9s\u00e9quilibre de l&rsquo;immunit\u00e9 inn\u00e9e. Les r\u00e9ponses ne sont pas adapt\u00e9es lors d&rsquo;agression ce qui entra\u00eene de grands pics de fi\u00e8vre de mani\u00e8re r\u00e9p\u00e9t\u00e9e.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Maladie auto-immune <\/strong>caract\u00e9ris\u00e9e par un d\u00e9s\u00e9quilibre de l&rsquo;immunit\u00e9 adaptative (SEP, lupus, polyarthrite rhumato\u00efde)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Les signes cliniques inflammatoires<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p><strong>Les atteintes ost\u00e9o-articulaires<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Douleurs d&rsquo;horaire inflammatoire<\/strong> : 2\u00e8me partie de nuit (li\u00e9e au cycle nyct\u00e9m\u00e9ral du cortisol), d\u00e9rouillage matinale sup\u00e9rieure \u00e0 30mn et une diminution des sympt\u00f4mes avec le mouvement.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>2 grands types d&rsquo;atteinte sur le plan rhumatologique<\/strong> : p\u00e9riph\u00e9rique (ceinture) ou axiale (rachis et sacro-iliaque)<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Signes syst\u00e9matiques<\/strong> : fi\u00e8vre, fatigue, perte de poids (sup\u00e9rieure \u00e0 10% entre 6 et 12 semaines)<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p><strong>Atteinte de organes <\/strong>: organes lympho\u00efdes (ganglions), peau (psoriasis, urticaire), oeil (uv\u00e9ite), tube digestif (inflammation muqueuse intestinale), vaisseaux (vascularite), coeur (p\u00e9ricardite, myocardite), poumons (penumopathies interstitielles), syst\u00e8me nerveux (m\u00e9ningites)<\/p>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Signes biologiques traduisant l&rsquo;inflammation<\/strong><\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Augmentation de la vitesse de s\u00e9dimentation (anormale si sup\u00e9rieure \u00e0 10mn)<\/li>\n\n\n\n<li>Augmentation de prot\u00e9ine. La CRP (prot\u00e9ine C-r\u00e9active) est un pr\u00e9cieux marqueur inflammatoire<\/li>\n\n\n\n<li>Augmentation des gamaglobulines (Ac) : t\u00e9moin d&rsquo;une activation du syst\u00e8me immunitaire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p><strong>Organisation de la d\u00e9marche diagnostique<\/strong><\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table\"><table class=\"has-fixed-layout\"><tbody><tr><td><\/td><td>Atteinte axiale<\/td><td>Atteinte p\u00e9riph\u00e9riques<\/td><td>Autres signes<\/td><\/tr><tr><td><strong>Polyarthrite rhumato\u00efde (PR)<\/strong><\/td><td>Rachis cervical (tardif)<\/td><td>Bilat\u00e9rale, sym\u00e9trique, touchant les mains.<br>Mains : atteinte en bandes, MCP, IPP<\/td><td>Signes extraarticulaires <br>&#8211; Peau : vasculaire, syndrome sec (yeux, ORL)<br>&#8211; Poumon, rein<\/td><\/tr><tr><td><strong>Spondyloarthrites (SpA)<\/strong><\/td><td>Rachis (tous les \u00e9tages)<\/td><td>Asym\u00e9trique, grosses et moyennes articulaires.<br>Mains : atteintes en rayons, IPD<\/td><td>Signes syst\u00e9miques : forme r\u00e9actionnelle<br>Signes extraarticulaires : peau (psoriasis), digestif (Crohn), yeux (uv\u00e9ites)<\/td><\/tr><tr><td><strong>Pseudo-polyarthrite rhizom\u00e9lique (PPR)<\/strong><\/td><td><\/td><td>Ceintures : \u00e9paules, hanches<\/td><td><\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>D\u00e9finition Une maladie inflammatoire est caract\u00e9ris\u00e9e par une d\u00e9r\u00e9gularisation du syst\u00e8me immunitaire, soit par une hypor\u00e9activit\u00e9, soit par une hypor\u00e9gulation. Le syst\u00e8me immunitaire Il permet la protection contre les agressions ext\u00e9rieures (infection, polluant, m\u00e9dicaments) et&hellip;<\/p>\n<p class=\"more-link-wrapper\"><a href=\"https:\/\/kineaphp.fr\/?p=3677\" class=\"more-link\">Continue Reading<span class=\"screen-reader-text\"> \u00ab\u00a0Introduction aux pathologies articulaires inflammatoires\u00a0\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[364],"tags":[],"class_list":["post-3677","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-pathologies-articulaires"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3677","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=3677"}],"version-history":[{"count":8,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3677\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3690,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/3677\/revisions\/3690"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=3677"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=3677"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kineaphp.fr\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=3677"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}